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今年试点门诊费跨省直接结算

2020-05-23 03:39

今年试点门诊费跨省直接结算

保障就业和民生,必须稳住上亿市场主体,努力资助企业特别是中小微企业、个体工商户渡过难关。

面临难题,基本民生的底线要坚决兜牢,群众关切的事情要努力办妥。

基本医疗

住民医保人均财政津贴尺度增加30元

陈诉摘录

提高基本医疗服务水平。住民医保人均财政津贴尺度增加30元,开展门诊用度跨省直接结算试点。对受疫情影响的医疗机构给予扶持。促进中医药振兴生长。严格食品药品羁系,确保宁静。

“跨省异地就医直接结算”,是近年来我国政府在医疗医保领域推出的重大惠民政策。2017年9月下旬,全国所有省级异地就医结算系统、所有统筹地域均已实现与国家异地就医结算系统的对接。政策笼罩异地安置退休人员、异地恒久居住人员等四类人群。

政策实施初期,人社部门以2个月的支出额为预付额度,通过财政专户相互预拨,每月定期由就医地经办机构与定点医疗机构结算,国家平台统一举行跨省清算。患者在参保地完成异地就医存案手续之后,到就医地医院看病时,只需要携带这张社会保障卡,拿着卡就可以完成本人的身份识别、参保地的判断,直接手理入院挂号和出院结算。

记者从国家医保局获悉,停止今年4月底,跨省异地就医定点医疗机构数量为29299家。其中,京津冀、长三角、西南五省跨省异地就医门诊用度累计直接结算103万人次,医疗总用度2.41亿元,医保基金支付1.41亿元。

现在,全国医保经办机构咨询电话、跨省异地就医住院用度直接结算统筹地域开通和定点医药机构联网信息、跨省异地就医门诊用度直接结算试点地域信息、异地就医存案记载和异地就医直接结算用度等信息均可通过登录国家医保服务平台查询。

中央财经大学社会保障研究中心主任褚福灵认为,跨省直接结算系统近两年加速建设,许多医院都加入了跨省结算系统,直接结算的医疗用度主要是以住院医疗用度为主。将住院用度的跨省直接结算进而开展到门诊用度的直接结算,主要仍是解决异地就医的用度垫付问题。

“开展这项试点事情,门诊用度跨省结算纳入后,要分情况来看。”褚福灵说,有些地域举行了门诊的统筹可以直接报销,但有一些地方门诊是自费的。所以开展这项试点事情要对制度举行规范统一。

此外,褚福灵表现,门诊另有一类情况就是大病门诊,这在我国医疗医保体系中是视同住院的,普通门诊主要是小我私家账户支付,大病门诊通过门诊直接结算,降低了成本,又利便了患者。褚福灵表现,这项惠民的措施,期待在试点历程中分类、精准实施,真正发挥惠民的实效。